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肾结石激光碎石打哪里

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肾结石激光碎石打哪里

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石激光碎石通常通过输尿管镜或经皮肾镜定位结石后,将激光光纤直接作用于结石表面进行粉碎,具体操作部位需根据结石位置决定。

1、输尿管镜碎石

适用于输尿管中下段结石,通过尿道自然腔道进入,激光光纤经输尿管镜工作通道抵达结石。

2、经皮肾镜碎石

针对肾盂或上尿路较大结石,需在腰部建立微小通道,肾镜引导下激光直接粉碎目标结石。

3、膀胱镜辅助碎石

少数膀胱结石患者可经尿道置入膀胱镜,激光光纤通过镜体通道接触结石表面。

4、联合定位技术

复杂病例需结合X线或超声实时引导,确保激光精准作用于结石避免损伤周围组织。

术后需增加饮水量促进碎石排出,定期复查评估排石效果,出现持续腰痛或血尿应及时就医。

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尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。

1. 肾绞痛

结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。

2. 血尿

结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。

3. 排尿困难

膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。

4. 尿频尿急

结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。

出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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