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肾结石激光碎石通常通过输尿管镜或经皮肾镜定位结石后,将激光光纤直接作用于结石表面进行粉碎,具体操作部位需根据结石位置决定。
1、输尿管镜碎石适用于输尿管中下段结石,通过尿道自然腔道进入,激光光纤经输尿管镜工作通道抵达结石。
2、经皮肾镜碎石针对肾盂或上尿路较大结石,需在腰部建立微小通道,肾镜引导下激光直接粉碎目标结石。
3、膀胱镜辅助碎石少数膀胱结石患者可经尿道置入膀胱镜,激光光纤通过镜体通道接触结石表面。
4、联合定位技术复杂病例需结合X线或超声实时引导,确保激光精准作用于结石避免损伤周围组织。
术后需增加饮水量促进碎石排出,定期复查评估排石效果,出现持续腰痛或血尿应及时就医。
尿结石引起的疼痛主要位于腰部、下腹部及会阴区,典型症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急。
1. 肾绞痛结石卡在输尿管时引发剧烈绞痛,疼痛从腰部向腹股沟放射,常伴有恶心呕吐。
2. 血尿结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。
3. 排尿困难膀胱或尿道结石堵塞尿路时出现排尿中断、尿线变细,严重时导致尿潴留。
4. 尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发排尿次数增多,常伴随排尿灼热感或里急后重症状。
出现上述症状建议及时泌尿外科就诊,日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。