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肾结石疼痛可通过药物镇痛、热敷缓解、体位调整及医疗干预等方式治疗。疼痛通常由结石移动刺激输尿管、局部炎症反应、输尿管痉挛及继发感染等原因引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛,解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,严重疼痛可短期使用阿片类药物如曲马多,需严格遵医嘱。
2、热敷缓解下腹部或腰背部热敷有助于缓解肌肉痉挛,促进局部血液循环,水温不宜超过40℃,每次持续15-20分钟,可重复进行。
3、体位调整采取疼痛侧肢体屈曲体位可减轻输尿管张力,避免剧烈运动诱发结石移动,适当走动可能帮助小结石排出。
4、医疗干预顽固性疼痛需急诊处理,体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石,输尿管镜取石术可直接解除梗阻,两者均需评估结石位置及肾功能。
疼痛缓解后应每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
肾结石患者适合进行跳绳、慢跑、快走、瑜伽等运动,运动强度需根据结石大小和症状调整。
1、跳绳:垂直震动有助于小结石排出,建议单次不超过5分钟,每日可分多次进行,跳跃后需大量饮水。
2、慢跑:规律颠簸运动可促进输尿管蠕动,选择平坦路面匀速跑步,心率控制在每分钟120次以下为宜。
3、快走:每日6000步以上的快步行走能改善代谢,建议分早晚两次完成,行走时保持腰背挺直避免扭伤。
4、瑜伽:猫牛式、婴儿式等舒缓体式可放松输尿管,每个动作保持30秒,练习前后各饮用300毫升温水。
运动前后需保证每日饮水量超过2000毫升,急性发作期应暂停运动并及时就医,定期复查超声观察结石位置变化。