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输尿管结石可通过激光碎石术有效排出，治疗方法主要有体外冲击波碎石、输尿管镜激光碎石、经皮肾镜碎石及药物辅助排石。输尿管结石通常由尿量不足、高盐饮食、代谢异常及尿路感染等原因引起。
1、体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的结石，通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石，术后需多饮水促进碎片排出，可配合使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓或排石颗粒。
2、输尿管镜激光碎石经尿道置入输尿管镜定位结石，钬激光将结石粉碎成微粒，可能与输尿管狭窄或解剖变异有关，常伴随腰腹绞痛、血尿，术后可选用枸橼酸氢钾钠、吲哚美辛或尿石通丸。
3、经皮肾镜碎石针对较大肾盂结石合并输尿管梗阻，建立经皮通道后采用超声/激光联合碎石，需警惕出血或感染风险，必要时使用头孢曲松、左氧氟沙星或止血芳酸。
4、药物辅助排石小于6毫米的结石可尝试药物排石，α受体阻滞剂松弛输尿管平滑肌，配合每日饮水超过2000毫升，常用药物包括盐酸坦索罗辛、消旋山莨菪碱及肾石通颗粒。
术后应限制草酸含量高的食物如菠菜，保持每日尿量2000毫升以上，避免剧烈运动以防残留结石移动引发绞痛，定期复查超声监测排石情况。
结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、遗传因素等原因引起，可通过调整饮食、增加饮水、药物治疗、手术取石等方式干预。
1、代谢异常：高尿酸血症或甲状旁腺功能亢进可能导致尿液中矿物质过饱和，形成结石。建议定期检测血尿酸和钙磷代谢，必要时使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节代谢。
2、饮食结构失衡：长期高草酸、高嘌呤或高盐饮食易促进结石形成。需减少菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物摄入，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。
3、尿路感染：变形杆菌等病原体引起的感染可改变尿液酸碱度，导致磷酸铵镁结石。需及时使用左氧氟沙星等抗生素控制感染，并治疗尿路梗阻等原发疾病。
4、遗传因素：胱氨酸尿症等遗传代谢疾病会显著增加结石风险。此类患者需终身低蛋白饮食，并长期服用青霉胺等特异性药物减少胱氨酸排泄。
结石患者应保持适度运动避免久坐，定期复查超声监测结石变化，出现剧烈腰痛或血尿时需立即就医。
