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输尿管结石碎石后疼痛可通过药物镇痛、体位调整、热敷、多饮水等方式缓解。疼痛通常与结石碎片移动、局部黏膜损伤、尿路痉挛、继发感染等因素有关。
1、药物镇痛遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠,或解痉药如盐酸坦索罗辛、山莨菪碱。药物可减轻炎症反应并松弛输尿管平滑肌。
2、体位调整采取患侧卧位或膝胸卧位,有助于减少结石碎片对输尿管壁的刺激。避免剧烈运动以防加重黏膜损伤。
3、热敷缓解用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛性疼痛。
4、多饮水排尿每日饮水量保持2000-3000毫升,增加尿量可加速结石碎片排出。排尿时疼痛明显者可分段排尿减轻不适。
术后需观察排尿情况及体温变化,出现持续剧痛、发热或血尿加重时需及时复诊。饮食宜低盐低脂,限制草酸含量高的食物。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。