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尿结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难及尿频尿急，可通过影像学检查确诊。
1、腰部绞痛突发单侧腰部刀割样疼痛，常放射至下腹或大腿内侧，多由结石卡在输尿管引起。建议立即就医进行镇痛处理，医生可能开具双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片或布洛芬缓释胶囊。
2、血尿尿液呈粉红色或洗肉水样，因结石摩擦泌尿道上皮导致出血。需完善尿常规检查，排除感染后可遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸或肾石通颗粒。
3、排尿困难结石堵塞尿道时出现尿流中断、滴沥不尽，可能伴随膀胱区胀痛。超声检查可明确结石位置，医生可能建议服用坦索罗辛胶囊或托特罗定片缓解症状。
4、尿频尿急结石刺激膀胱三角区导致排尿次数增多，夜间尤为明显。需与尿路感染鉴别，确诊后可选用枸橼酸氢钾钠颗粒或别嘌醇片调节尿液酸碱度。
出现上述症状应及时至泌尿外科就诊，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
B超检查不出输尿管结石可能与结石体积过小、肠道气体干扰、患者体型肥胖、结石位置隐蔽等因素有关。输尿管结石的诊断通常需要结合CT尿路造影或X线检查。
1、结石体积小直径小于3毫米的微小结石可能因超声分辨率限制而漏诊，这类结石多由尿液浓缩导致，可通过增加饮水量促进排出。
2、肠道气体干扰输尿管中段被肠道覆盖时，肠气会阻碍超声波穿透，常见于便秘或腹胀人群，建议检查前清洁灌肠改善显影条件。
3、肥胖因素腹壁脂肪过厚会衰减超声波能量，导致深部输尿管显像模糊，BMI超过28者建议选择非超声类影像学检查。
4、解剖位置特殊输尿管膀胱壁内段因角度曲折且被膀胱壁包裹，结石易被漏诊，此时需采用膀胱镜或逆行尿路造影明确诊断。
怀疑输尿管结石但B超阴性时，应避免剧烈运动并及时复查，可选择低剂量CT检查提高检出率，日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
