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肾结石可以激光碎石吗

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肾结石可以激光碎石吗

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可以通过激光碎石治疗。激光碎石是泌尿外科常用的微创手术方式,适用于直径小于20毫米的结石,具有创伤小、恢复快的特点。

1、适应症

激光碎石主要适用于输尿管结石和肾盂结石,尤其对硬度较高的胱氨酸结石、草酸钙结石效果显著。

2、术前评估

需通过CT尿路造影明确结石位置、大小及肾功能状况,合并尿路感染需先控制炎症。

3、手术方式

采用输尿管软镜联合钬激光碎石,通过自然腔道将结石粉末化,术后需留置双J管2-4周。

4、术后护理

术后每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,遵医嘱定期复查泌尿系超声。

建议选择正规医院泌尿外科就诊,术后配合药物排石治疗,注意观察排尿情况及有无发热等感染征象。

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推荐 碎石后需要卧床休息吗

碎石后通常无须严格卧床休息,具体休息时间需根据碎石方式、结石位置、个体恢复情况等因素综合判断。

1. 体外碎石:

体外冲击波碎石后一般建议短暂休息,可适当活动促进排石,但避免剧烈运动或重体力劳动。

2. 输尿管镜碎石:

术后需卧床6-8小时观察排尿情况,若无血尿或腰痛加重可逐步恢复日常活动。

3. 经皮肾镜碎石:

因手术创伤较大,术后需卧床24-48小时,密切监测生命体征及引流液情况。

4. 特殊情况:

若出现持续血尿、发热或严重腰痛,需延长卧床时间并及时复查。

恢复期间建议多饮水保证每日尿量,避免憋尿及高草酸饮食,遵医嘱定期复查影像学检查。

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