健康知道
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肾结石间歇性疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、代谢异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，减少高草酸食物摄入。
2、药物镇痛疼痛发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解绞痛，合并感染需配合头孢克肟等抗生素。
3、体位调整采取膝胸卧位或患侧卧位可减轻输尿管压力，配合局部热敷能放松肌肉痉挛，每次保持15-20分钟。
4、手术治疗直径超过6毫米的结石需行体外冲击波碎石或输尿管镜取石，可能与尿钙过高、胱氨酸代谢异常有关，常伴随血尿、排尿困难等症状。
急性疼痛期避免剧烈运动，定期复查超声监测结石位置变化，术后需持续调节饮食结构预防复发。
严重肾结石需警惕肾积水、尿路感染、肾功能损伤等并发症，关键措施包括控制疼痛、促进排石、预防复发及定期监测。
1. 控制疼痛急性发作时可遵医嘱使用布洛芬、曲马多或哌替啶缓解绞痛，避免自行服用含钙抗酸剂加重结石。
2. 促进排石直径小于6毫米的结石可通过多饮水、口服坦索罗辛或枸橼酸氢钾钠促进排出，大于6毫米需考虑体外冲击波碎石术。
3. 预防复发根据结石成分调整饮食，草酸钙结石患者需限制菠菜等高草酸食物，尿酸结石患者应减少动物内脏摄入。
4. 定期监测每3-6个月复查泌尿系超声及肾功能，长期存在结石者需评估甲状旁腺功能亢进等代谢性疾病。
每日饮水量保持2000毫升以上，避免久坐及高盐饮食，出现发热或持续血尿应立即就医。
