健康知道
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结石进入膀胱后可能出现尿频、排尿疼痛、血尿、尿流中断等症状，严重时可伴随下腹坠胀或尿潴留。
1、尿频膀胱受结石刺激导致尿意频繁，每日排尿次数明显增多，但尿量较少。建议增加饮水量冲刷尿道，可遵医嘱使用坦索罗辛、托特罗定、索利那新等药物缓解症状。
2、排尿疼痛排尿时结石摩擦膀胱黏膜引发锐痛，疼痛多位于尿道口或会阴部。热敷下腹部有助于缓解痉挛，必要时可使用双氯芬酸钠、布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药物。
3、血尿结石移动划伤膀胱黏膜导致肉眼或镜下血尿，可能伴随血块排出。需避免剧烈运动，医生可能开具氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素K等止血药物。
4、尿流中断排尿过程中结石堵塞尿道内口导致尿流突然停止，改变体位后可恢复排尿。这种情况提示结石体积较大，需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术治疗。
出现上述症状应及时进行泌尿系统超声检查，日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，避免久坐加重结石形成。
直径1.5厘米的肾结石通常难以自行排出，多数情况需医疗干预。处理方式主要有体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石术及药物辅助排石。
1、体外冲击波碎石适用于硬度较低的结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出，需配合多饮水促进排泄。
2、输尿管镜取石通过尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适合输尿管中下段结石，术后可能出现短暂血尿或尿频。
3、经皮肾镜取石术针对较大或复杂肾结石，在腰部建立通道进行碎石取石，需住院治疗，可能与出血或感染等并发症有关。
4、药物辅助排石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠或枸橼酸氢钾钠等药物缓解痉挛、消炎或碱化尿液，但单独用药对1.5厘米结石效果有限。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入，术后定期复查泌尿系超声监测结石残留情况。
