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输尿管内结石治疗可选择泌尿外科、急诊科或肾内科，常见治疗方法有体外冲击波碎石、输尿管镜碎石取石术、药物排石及开放手术。
1、泌尿外科泌尿外科是处理输尿管结石的核心科室，可开展体外冲击波碎石、输尿管镜手术等介入治疗，适合结石体积较大或伴有肾积水患者。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴血尿时需急诊处理，通过解痉止痛药物缓解症状后转诊专科，常用药物包括双氯芬酸钠、间苯三酚等。
3、肾内科对于合并肾功能异常或代谢性结石患者，肾内科可进行枸橼酸钾、别嘌呤醇等药物调节代谢，预防结石复发。
4、综合医院三级医院多学科协作优势明显，可联合影像科精准定位结石，麻醉科保障手术安全，特别适合复杂病例的个体化治疗。
治疗期间建议每日饮水2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石排出情况。
输尿管结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛，多数患者可耐受，疼痛程度主要与结石位置、个体敏感度、设备类型、镇痛措施等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石因靠近肾脏，碎石时可能引发腰部钝痛；下段结石靠近膀胱，可能产生下腹坠胀感。
2、个体敏感度：痛阈较低的患者可能对冲击波敏感，表现为针刺样痛感，术前可告知医生调整能量参数。
3、设备类型：电磁式碎石机痛感较轻，液电式可能伴随较强震动感，新型设备多配备实时镇痛功能。
4、镇痛措施：术前30分钟可肌注镇痛药，水中碎石能缓冲冲击波，体表涂抹耦合剂可减少皮肤灼痛。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察排尿情况，若出现持续剧痛或血尿需及时复诊。
