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肾结石体外冲击波碎石术通常可以当场完成，实际能否立即操作取决于结石位置、患者身体状况、设备条件等因素。
1、结石位置：肾盂或上段输尿管结石适合当场碎石，中下段输尿管结石可能需调整体位或延期处理。
2、身体条件：患者血压稳定、无急性感染且凝血功能正常时可立即手术，合并发热或严重心血管疾病需先控制基础病情。
3、设备准备：医疗机构需配备实时超声或X线定位系统，若设备临时故障则需延期。
4、麻醉要求：多数无需麻醉当场操作，但对疼痛敏感者可能需提前安排镇痛方案。
术后建议增加饮水量促进排石，避免剧烈运动防止残留结石移动引发绞痛，定期复查评估碎石效果。
输尿管结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛，多数患者可耐受，疼痛程度主要与结石位置、个体敏感度、设备类型、镇痛措施等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石因靠近肾脏，碎石时可能引发腰部钝痛；下段结石靠近膀胱，可能产生下腹坠胀感。
2、个体敏感度：痛阈较低的患者可能对冲击波敏感，表现为针刺样痛感，术前可告知医生调整能量参数。
3、设备类型：电磁式碎石机痛感较轻，液电式可能伴随较强震动感，新型设备多配备实时镇痛功能。
4、镇痛措施：术前30分钟可肌注镇痛药，水中碎石能缓冲冲击波，体表涂抹耦合剂可减少皮肤灼痛。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察排尿情况，若出现持续剧痛或血尿需及时复诊。
