健康知道
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输尿管结石疼痛通常与结石移动有关，可能提示结石正在下移，但也可能因梗阻或炎症引发。疼痛程度与结石位置、大小及是否合并感染等因素相关。
1. 结石移动结石在输尿管内移动时会刺激管壁，引发痉挛性疼痛，表现为腰部或下腹部的剧烈绞痛，可能伴随恶心呕吐。
2. 输尿管梗阻结石卡顿可能导致尿液引流不畅，引起肾盂内压力升高，表现为持续性胀痛，可能合并肾积水。
3. 继发感染结石滞留可能引发尿路感染，出现发热、尿频尿急等症状，疼痛性质转为灼痛或钝痛，需抗生素治疗。
4. 黏膜损伤结石摩擦可造成输尿管黏膜损伤，导致血尿和局部炎症反应，疼痛多呈针刺样，需抗炎对症处理。
建议疼痛发作时及时就医，通过影像学检查明确结石位置，日常保持每日2000毫升以上饮水量，限制高草酸食物摄入。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
