健康知道
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牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎等原因引起，可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗、牙周治疗等方式改善。
1、牙菌斑堆积口腔清洁不到位导致牙菌斑堆积刺激牙龈。建议每日使用软毛牙刷和牙线清洁，可配合含氟牙膏及氯己定含漱液辅助控制菌斑。
2、维生素缺乏维生素C或K摄入不足影响毛细血管健康。增加新鲜蔬菜水果摄入，必要时遵医嘱服用维生素C片、维生素K1注射液等制剂。
3、牙龈炎可能与细菌感染、牙结石刺激等因素有关，表现为牙龈红肿、触碰易出血。需进行超声洁治，可选用甲硝唑口颊片、西地碘含片等药物抗感染。
4、牙周炎常由长期牙龈炎发展而来，伴随牙周袋形成、牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗，严重者需采用米诺环素缓释剂局部给药或牙周翻瓣手术。
日常建议选用抗敏感牙膏，避免过硬食物刺激，每半年接受一次口腔检查，吸烟者需尽早戒烟以改善牙龈微循环。
牙髓炎牙疼可通过冷敷、口服止痛药、根管治疗、拔牙等方式缓解。牙髓炎通常由龋齿、牙外伤、牙周病、细菌感染等原因引起。
1、冷敷：用冰袋或冷毛巾敷于患侧面部，每次10-15分钟，可收缩血管减轻肿胀疼痛。适合急性发作期临时缓解，但避免直接接触牙齿。
2、口服止痛药：布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药可缓解疼痛，需遵医嘱使用。牙髓炎可能与牙髓组织受压、炎症介质释放有关，常伴随自发痛、冷热刺激痛。
3、根管治疗：清除感染牙髓并填充根管，是保存患牙的主要方法。适用于牙髓坏死或不可逆性牙髓炎，通常由深龋导致细菌侵入牙髓引起，表现为夜间痛加剧。
4、拔牙：严重无法保留的患牙需手术拔除，适用于牙体大面积缺损或根尖周病变严重者。多与长期未治疗的牙髓炎继发感染有关，伴随牙龈肿胀、咬合痛。
避免患侧咀嚼过硬过冷食物，及时口腔科就诊明确病因，抗生素需在医生指导下使用。
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