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尿结石可通过激光碎石术治疗。尿结石的治疗方法主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜激光碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠栓,通过碱化尿液或松弛输尿管促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于肾盂或上段输尿管结石,利用体外产生的冲击波将结石粉碎,术后需配合药物辅助排石。
3、输尿管镜激光碎石经尿道置入输尿管镜,采用钬激光将结石粉末化,适用于中下段输尿管结石及部分肾结石,具有创伤小、恢复快的特点。
4、经皮肾镜取石针对复杂肾结石或鹿角形结石,通过腰部穿刺建立通道,结合超声或激光碎石后取出结石。
术后需每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
肾右边疼痛可能由泌尿系结石、肾盂肾炎、腰肌劳损、肾囊肿等原因引起,需结合伴随症状及检查明确诊断。
1、泌尿系结石右侧输尿管结石可引发突发性绞痛,常伴血尿、恶心呕吐。可通过多饮水促进排石,疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物。
2、肾盂肾炎细菌感染导致的肾实质炎症,表现为持续性胀痛伴发热、尿频。需进行尿培养检查,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、碳酸氢钠片,严重者需静脉输液治疗。
3、腰肌劳损长期姿势不良或过度劳累引发的肌肉损伤,疼痛与体位变化相关。建议热敷理疗,避免提重物,可配合布洛芬缓释胶囊缓解症状。
4、肾囊肿肾脏囊性病变增大压迫周围组织时产生隐痛,超声检查可确诊。小于5厘米无症状者定期随访,巨大囊肿需行穿刺硬化治疗。
出现肾区疼痛应避免剧烈运动,限制高嘌呤饮食,及时完善尿常规、泌尿系超声等检查,明确病因后针对性治疗。