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肾结石09cm可以排出吗

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肾结石09cm可以排出吗

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石0.9厘米通常难以自行排出,需通过体外冲击波碎石、药物排石、输尿管镜取石或经皮肾镜取石等方式干预。

1、体外冲击波碎石

适用于输尿管上段或肾脏结石,通过高频声波将结石粉碎为小于0.5厘米的颗粒,需配合多饮水促进排出。可能与输尿管狭窄或结石硬度有关,通常伴随腰痛、血尿。

2、药物排石

可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物扩张输尿管并缓解炎症。可能与代谢异常或尿路感染有关,常见症状为排尿困难、下腹坠胀。

3、输尿管镜取石

适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或激光碎石。可能与长期饮水不足或高钙饮食有关,多表现为突发肾绞痛、恶心呕吐。

4、经皮肾镜取石

针对较大肾盂结石,建立微创通道粉碎并清除结石。可能与甲状旁腺功能亢进或遗传因素有关,常合并反复尿路感染、肾功能损伤。

每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物如菠菜,适当跳跃运动有助于小结石移动,但0.9厘米结石需及时泌尿外科就诊。

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结石导致排便困难可通过多饮水、药物缓解、物理震动、手术治疗等方式改善,通常与结石体积过大、尿路梗阻、炎症刺激、代谢异常等因素有关。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石排出。家长需帮助孩子制定饮水计划,避免碳酸饮料。

2、药物缓解

可在医生指导下使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠减轻炎症水肿。

3、物理震动

体外冲击波碎石适用于直径小于2厘米的肾结石,通过高频声波将结石分解为小颗粒。家长需注意术后孩子可能出现血尿症状。

4、手术治疗

经皮肾镜取石术或输尿管镜手术适用于顽固性结石,可能与胱氨酸代谢异常或甲状旁腺功能亢进有关,常伴腰腹绞痛、血尿等症状。

出现排尿困难需立即就医,术后保持低盐低嘌呤饮食,定期复查超声监测结石复发情况。

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