健康知道
| 1人回答 | 78次阅读
输尿管结石疼痛可遵医嘱使用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解，具体用药需结合结石大小及肾功能评估。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻输尿管痉挛性疼痛，肾功能不全者慎用。
2、布洛芬适用于轻中度绞痛，可减少炎症介质释放，胃肠道溃疡患者禁用。
3、曲马多弱阿片类镇痛药，用于剧烈疼痛，需警惕成瘾性及呼吸抑制风险。
4、间苯三酚直接松弛输尿管平滑肌，对药物性疼痛缓解更精准，需监测过敏反应。
疼痛缓解后应及时就医排查结石位置及并发症，每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出。
肾结石12毫米属于中等大小，多数情况下需要医疗干预。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：适用于结石表面光滑且输尿管无狭窄的情况，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于肾盂或上盏结石，通过高频声波将结石粉碎为小于4毫米的颗粒，碎石后可能出现血尿或肾绞痛，需配合药物缓解症状。
3、输尿管镜取石：适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜直接取出或激光碎石，术后可能留置双J管2-4周，需预防尿路感染。
4、经皮肾镜取石：适用于较大或复杂肾结石，需在腰部建立通道进行碎石取石，术后需监测出血和感染风险，住院时间通常3-5天。
建议每日饮水量保持2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测结石情况，突发剧烈腰痛或发热需立即就医。
