健康知道
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输尿管结石疼痛可能由遗传代谢异常、水分摄入不足、高嘌呤饮食、尿路感染等原因引起，通常表现为突发腰部绞痛、血尿、排尿困难等症状。
1、遗传因素：胱氨酸尿症等遗传代谢疾病可导致结石形成，建议家长关注儿童排尿异常，可通过碱化尿液、服用硫普罗宁等药物干预。
2、水分缺乏：每日饮水量不足导致尿液浓缩，增加晶体沉积风险，需保持2000毫升以上饮水量，适量饮用柠檬水帮助预防。
3、饮食不当：长期高动物蛋白、高盐饮食会升高尿钙排泄，减少菠菜、豆制品摄入，可配合服用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度。
4、尿路感染：变形杆菌感染可能导致磷酸铵镁结石，通常伴随发热尿频，需用左氧氟沙星抗感染，严重时行体外冲击波碎石。
出现剧烈腰痛应及时就医，结石直径小于6毫米可通过多饮水促进排出，日常需限制草酸含量高的坚果类食物摄入。
0.9厘米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、体外碎石：0.6-2厘米的肾结石首选体外冲击波碎石，该方式创伤小且并发症少，但需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过输尿管镜进行钬激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石：大于2厘米的复杂结石需建立经皮肾通道取石，但存在出血和感染风险，需严格掌握适应症。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
