健康知道
| 1人回答 | 38次阅读
肾结石可能由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。
1、水分不足每日饮水量过少导致尿液浓缩，矿物质结晶沉积形成结石。建议每日饮用2000毫升以上水，避免浓茶和碳酸饮料。
2、饮食失衡过量摄入动物蛋白、钠盐和草酸含量高的食物会增加结石风险。需减少菠菜、坚果、腌制食品，增加柑橘类水果摄入。
3、代谢紊乱甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症可能导致钙磷代谢异常，通常伴随骨痛、多尿症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。
4、尿路感染变形杆菌等病原体引起的碱性尿环境易形成磷酸铵镁结石，多伴有尿频尿痛。需用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
保持适度运动促进小结石排出，定期体检监测尿液酸碱度与结晶情况，突发剧烈腰痛需立即就医。
0.9厘米的肾结石通常建议体外冲击波碎石治疗。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜取石。
1、药物排石：直径小于0.6厘米的结石可尝试药物辅助排出，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。
2、体外碎石：0.6-2厘米的肾结石首选体外冲击波碎石，该方式创伤小且并发症少，但需评估结石位置及肾功能。
3、输尿管镜碎石：适用于中下段输尿管结石或体外碎石失败者，通过输尿管镜进行钬激光或气压弹道碎石。
4、经皮肾镜取石：大于2厘米的复杂结石需建立经皮肾通道取石，但存在出血和感染风险，需严格掌握适应症。
建议每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
