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肾结石27mm有多大

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肾结石27mm有多大

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石27毫米属于较大结石,直径约为2.7厘米,接近一颗红枣大小。

1、直观对比

27毫米肾结石相当于成年人大拇指末节的宽度,或一元硬币直径的1.5倍。

2、临床风险

此类结石通常无法自行排出,可能阻塞尿路导致肾积水,伴随剧烈腰痛、血尿等症状。

3、处理方式

需采用体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等介入治疗,药物排石效果有限。

4、饮食建议

每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物如菠菜,减少钠盐摄入可预防结石增大。

发现结石后应尽早就医评估,避免拖延导致肾功能损伤,术后需定期复查超声监测复发情况。

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结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。

1、残余结石刺激

碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜,表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。

2、泌尿系统痉挛

碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛,导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉,配合局部热敷缓解症状。

3、继发感染

结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染,出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查,确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。

4、组织损伤

冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤,产生钝痛感。通常2-3天自行缓解,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

术后每日饮水量应超过2000毫升,避免剧烈运动,若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。

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