健康知道
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结石检查时B超显示高回声通常属于正常现象，可能与结石成分、检查设备灵敏度、患者体位、肠道气体干扰等因素有关。
1、结石成分：尿酸结石或胱氨酸结石回声较弱，草酸钙结石则呈现明显高回声，不同成分的结石在B超下显影差异属正常表现。
2、设备灵敏度：超声探头频率越高对小结石分辨率越强，但过高的增益设置可能导致回声过度增强，需由医生评估图像质量。
3、患者体位：结石位于肾脏下盏时可能因重力作用显示更清晰，改变体位后回声强度可能发生变化，这属于检查中的常见现象。
4、肠道干扰：肠管积气可能造成伪影导致回声异常增强，必要时需配合饮水充盈膀胱或改日复查以提高检查准确性。
建议检查前遵医嘱做好空腹、憋尿等准备，若发现结石合并肾积水或输尿管扩张等异常表现需及时就诊处理。
体外碎石对肾脏通常没有严重危害，但可能出现短期血尿、肾周血肿、感染、肾功能暂时性损伤等并发症。体外碎石的安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能基础、操作规范程度等因素相关。
1、血尿冲击波可能导致肾黏膜轻微损伤，多数表现为一过性肉眼血尿，通常2-3天自行缓解，无须特殊处理。
2、肾周血肿凝血功能异常或高血压患者可能出现肾包膜下出血，表现为腰部持续胀痛，需通过超声确诊并卧床休息。
3、感染风险结石碎裂后可能引发尿路感染，需术前预防性使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松钠等控制感染源。
4、肾功能影响冲击波可能造成肾小球滤过率暂时下降，术前需评估肌酐清除率，术后监测尿量及肾功能指标变化。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，遵医嘱复查超声及尿液分析，出现发热或严重血尿需及时返院。
