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尿结石严重有哪些症状

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尿结石严重有哪些症状

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

尿结石严重症状包括肾绞痛、血尿、排尿困难及发热寒战,多由结石嵌顿或继发感染引起。

1、肾绞痛

突发性腰部或下腹部剧烈刀割样疼痛,常放射至会阴部,伴随恶心呕吐,需使用解痉药如山莨菪碱、间苯三酚或非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓解。

2、血尿

结石移动划伤尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,可伴有尿频尿急,建议增加饮水量并使用止血药如氨甲环酸或云南白药胶囊。

3、排尿困难

结石堵塞尿道引发排尿中断、尿流变细,严重时导致尿潴留,需通过导尿或体外冲击波碎石解除梗阻。

4、发热寒战

提示继发泌尿系感染,可能出现脓尿和菌血症,需紧急抗感染治疗如头孢曲松、左氧氟沙星联合对症退热。

出现上述症状应立即就医,避免剧烈运动并保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入。

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肾结石早期可能出现腰部隐痛、排尿异常、血尿、恶心呕吐等症状,症状发展通常从轻微不适逐渐加重。

1、腰部隐痛:

结石移动刺激肾盂或输尿管时,表现为单侧腰部钝痛或酸胀感,疼痛可间歇性发作,活动后可能加重。

2、排尿异常:

尿频尿急常见于结石刺激膀胱三角区,部分患者可能出现排尿中断现象,与结石位置移动相关。

3、镜下血尿:

结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂,多数表现为肉眼不可见的镜下血尿,少数可见洗肉水样尿液。

4、消化系统症状:

肾绞痛常伴随迷走神经反射,引发恶心呕吐等胃肠道反应,易与消化道疾病混淆。

每日保持2000毫升以上饮水量有助于预防结石形成,出现持续腰痛或肉眼血尿应及时泌尿外科就诊。

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