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输尿管结石采用体外冲击波碎石术效果较好，适用于直径小于20毫米的中上段结石，碎石成功率较高，但具体效果受结石大小、位置、硬度以及患者个体差异影响。
1、结石大小直径5-10毫米的结石碎石效果最佳，超过20毫米的结石需分次碎石或联合输尿管镜治疗。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期不适。
2、结石位置中上段输尿管结石碎石成功率可达较高水平，下段结石因受骨盆遮挡可能需调整体位。术后建议多饮水促进排石。
3、结石成分尿酸结石和磷酸镁铵结石较易粉碎，一水草酸钙结石硬度较高可能影响效果。碎石后需进行结石成分分析指导预防。
4、患者因素肥胖患者可能因脂肪层过厚影响能量聚焦，合并输尿管狭窄或息肉者需评估是否需同期置管。术后应定期复查评估排石情况。
碎石后每日饮水量建议超过2000毫升，限制高草酸饮食，适度跳跃运动帮助残石排出，两周后复查超声确认治疗效果。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
