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5毫米的肾结石多数情况下可以自行排出。肾结石的排出概率主要与结石位置、输尿管条件、饮水量、运动方式等因素有关。
1、结石位置：位于肾盂或输尿管上段的结石排出难度较大，需通过增加尿量促进移动；位于输尿管下段或膀胱入口处的结石更易排出。
2、输尿管条件：输尿管直径正常者可通过大量饮水帮助结石排出；存在先天性狭窄或炎症粘连时可能需医疗干预。
3、饮水量：每日饮水超过2000毫升可增加尿流冲刷作用，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水导致不适。
4、运动方式：适度跳跃运动如跳绳、上下台阶有助于结石位移，但需避免剧烈运动引发肾绞痛，建议在医生指导下进行。
出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医，日常可适量饮用柠檬水减少晶体沉积，避免高草酸食物如菠菜、浓茶等。
输尿管结石体外碎石过程中通常会有轻微疼痛，多数患者可耐受，疼痛程度主要与结石位置、个体敏感度、设备类型、镇痛措施等因素有关。
1、结石位置：输尿管上段结石因靠近肾脏，碎石时可能引发腰部钝痛；下段结石靠近膀胱，可能产生下腹坠胀感。
2、个体敏感度：痛阈较低的患者可能对冲击波敏感，表现为针刺样痛感，术前可告知医生调整能量参数。
3、设备类型：电磁式碎石机痛感较轻，液电式可能伴随较强震动感，新型设备多配备实时镇痛功能。
4、镇痛措施：术前30分钟可肌注镇痛药，水中碎石能缓冲冲击波，体表涂抹耦合剂可减少皮肤灼痛。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，观察排尿情况，若出现持续剧痛或血尿需及时复诊。
