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膀胱结石手术方式主要有经尿道膀胱镜碎石术、耻骨上膀胱切开取石术、体外冲击波碎石术、激光碎石术。
1、经尿道膀胱镜碎石术通过尿道插入膀胱镜，使用机械碎石钳或超声探头粉碎结石，适用于直径小于3厘米的结石，术后恢复快但可能损伤尿道黏膜。
2、耻骨上膀胱切开取石术在下腹部做切口直接取出结石，适用于过大或过硬结石，需全身麻醉但取石彻底，可能与长期尿潴留或前列腺增生有关，表现为排尿中断、下腹痛。
3、体外冲击波碎石术通过体外设备产生冲击波粉碎结石，适用于2厘米以下结石，无须切口但需多次治疗，可能与代谢异常有关，表现为血尿、尿频。
4、激光碎石术膀胱镜下采用钬激光粉碎结石，精度高且可同时处理前列腺增生，需全身麻醉但出血少，通常由异物残留或神经源性膀胱导致，伴随尿急、残余尿增多。
术后需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查泌尿系超声监测复发情况。
B超检查肾结石通常无须空腹。检查结果准确性主要与膀胱充盈度、结石位置、设备分辨率、患者体型等因素有关。
1、膀胱充盈度：膀胱适度充盈有助于输尿管下段和膀胱内结石的观察，建议检查前饮水憋尿。
2、结石位置：肾盂或肾上盏结石易受肠道气体干扰，若图像不清可能需要调整体位或复查。
3、设备分辨率：高频探头对微小结石更敏感，但穿透力有限，需根据结石大小选择合适探头。
4、患者体型：肥胖患者腹壁脂肪可能衰减声波，必要时需结合其他影像学检查辅助诊断。
检查前避免产气食物，穿着宽松衣物，遵医嘱做好准备工作即可获得更清晰影像。
