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肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、增加饮水量每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。
2、药物排石直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与输尿管松弛、尿液碱化等机制有关,通常伴随腰痛、血尿等症状。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂结石。通过高频声波将结石粉碎,可能与结石成分、定位精度等因素有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石用于输尿管中下段嵌顿性结石。采用激光或气压弹道碎石,可能与结石位置、输尿管解剖等因素有关,通常需要放置双J管。
术后应限制草酸含量高的菠菜、坚果等食物,适当进行跳跃运动帮助残石排出,定期复查泌尿系超声监测复发情况。
膀胱结石通常可以通过药物治疗、体外冲击波碎石术、经尿道膀胱镜取石术、开放手术等方式治愈。治疗效果主要与结石大小、成分、患者基础疾病等因素有关。
1、药物治疗:针对直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进结石排出。
2、体外碎石:适用于1-2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、膀胱镜取石:经尿道插入内镜直接粉碎并取出结石,适合中等大小结石,术后恢复较快。
4、开放手术:针对巨大结石或合并膀胱憩室等复杂情况,需手术切开膀胱取石,创伤较大但效果确切。
日常需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声监测复发情况。