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0.4毫米的输尿管结石多数情况下可以自行排出。结石排出概率与结石位置、泌尿系统解剖结构、饮水量及运动量等因素有关。
1、结石位置：位于输尿管下段的0.4毫米结石更易排出，上段结石可能因输尿管生理狭窄增加排出难度。
2、解剖结构：输尿管直径存在个体差异，先天狭窄或既往手术史可能影响结石通过。
3、饮水量：每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷作用，促进微小结石排出。
4、运动辅助：适度跳跃运动配合体位变化，有助于利用重力作用加速结石移动。
建议增加柑橘类水果摄入并定期复查超声，若出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
