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肾结石12毫米×8毫米通常建议手术治疗。肾结石的处理方式主要有体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、开放手术。
1、体外冲击波碎石术：适用于结石硬度较低且位于肾脏或输尿管上段的情况，通过体外产生的冲击波将结石粉碎后随尿液排出。
2、输尿管镜碎石术：通过尿道插入输尿管镜直达结石位置，采用激光或气压弹道等方式粉碎结石，适用于输尿管中下段结石。
3、经皮肾镜取石术：在腰部建立微小通道直达肾脏，通过肾镜直接取出或粉碎较大结石，适合肾盂或肾盏内较大结石。
4、开放手术：仅在结石体积过大、位置特殊或合并严重解剖异常时采用，需切开肾脏或输尿管直接取石。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系统超声监测结石复发情况。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
