健康知道
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结石从输尿管排出可通过大量饮水、药物辅助、体位调整、医疗干预等方式处理。输尿管结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿道，促进结石自然排出。建议选择白开水或柠檬水，避免浓茶咖啡等利尿饮品。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。需在医生指导下使用。
3、体位调整采用膝胸卧位或健侧卧位，配合跳跃动作利用重力促进结石移动。避免剧烈运动导致结石嵌顿。
4、医疗干预直径超过6毫米的结石可能需体外冲击波碎石或输尿管镜取石。伴随严重肾积水或感染时需紧急处理。
排石期间出现发热、持续血尿或剧烈腰痛需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，保持适度运动预防复发。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
