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输尿管结石疼痛发作时可遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠、曲马多等镇痛药物，同时需配合解痉药如盐酸坦索罗辛缓解输尿管痉挛。
1、非甾体抗炎药布洛芬通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于轻度至中度结石绞痛，胃肠溃疡患者慎用。
2、COX-2抑制剂双氯芬酸钠选择性抑制环氧化酶-2，镇痛效果较强，心血管疾病患者应在医生评估后使用。
3、阿片类药物曲马多作用于中枢神经系统缓解剧烈疼痛，需警惕成瘾性，仅限短期急性发作时使用。
4、α受体阻滞剂盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，常见副作用为体位性低血压。
药物需严格遵医嘱使用，同时建议每日饮水超过2000毫升，避免高草酸饮食，疼痛持续或发热需立即就医。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
