健康知道
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肾结石就诊需挂泌尿外科，其他可能涉及科室包括急诊科、肾内科、普通外科，具体选择需结合症状严重程度与伴随疾病。
1、泌尿外科泌尿外科是肾结石首选科室，负责结石诊断、药物排石及体外冲击波碎石等治疗，若出现腰痛、血尿等典型症状应优先选择。
2、急诊科突发剧烈肾绞痛伴呕吐发热时需挂急诊科，急性尿路梗阻或感染可能危及肾功能，需紧急处理缓解症状。
3、肾内科合并慢性肾病、代谢异常或需长期防治结石复发者应就诊肾内科，重点评估肾功能及病因学检查。
4、普通外科基层医院若无泌尿专科时可选择普通外科，但复杂病例仍需转诊至上级医院泌尿外科处理。
就诊前可空腹备查血尿常规，携带既往检查资料，发作期多饮水但避免剧烈运动以防结石移位加重疼痛。
尿结石通过B超检查通常可以明确诊断，B超对尿路结石的检出率较高，尤其适用于肾结石和膀胱结石。
1、检查原理B超利用超声波反射成像，能清晰显示结石的高回声影及后方声影，对X线透光的尿酸结石也具有诊断价值。
2、检出效果肾盂和膀胱内结石检出率超过90%，但输尿管中下段结石可能受肠道气体干扰而漏诊，需结合其他检查。
3、检查优势无辐射、可重复进行，能同时评估肾积水程度，适用于孕妇、儿童等特殊人群的结石筛查。
4、检查局限对小于3毫米的微小结石或肥胖患者可能存在假阴性，必要时需联合CT尿路造影确诊。
检查前建议适度憋尿以提高膀胱结石检出率，发现结石后应根据大小和位置选择药物排石或手术治疗。
