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输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于冲刷尿路，促进结石自然排出，适合直径小于5毫米的结石。可配合适当跳跃运动帮助结石移动。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，盐酸坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠可缓解疼痛。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外碎石体外冲击波碎石术通过聚焦冲击波粉碎结石，适用于10-20毫米的输尿管上段结石。碎石后可能出现血尿、肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石输尿管镜手术可直接取出或粉碎结石，适用于大于20毫米或药物无效的结石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
建议限制高草酸、高嘌呤饮食，保持适度运动，定期复查泌尿系超声监测结石情况。出现持续腰痛、血尿或发热时应及时就医。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出，具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出，建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大，中下段结石更易排出，可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出，存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗，如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医，日常保持每日2000毫升以上饮水量，避免高草酸饮食。
