| 1人回答 | 51次阅读
膀胱结石的典型症状包括排尿疼痛、尿频尿急、血尿以及排尿中断,严重时可伴随下腹部胀痛或尿潴留。
1、排尿疼痛结石摩擦膀胱或尿道黏膜可引发尖锐疼痛,排尿时加剧,疼痛多位于会阴或阴茎头部,可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、布洛芬缓释胶囊、曲马多片等药物缓解。
2、尿频尿急结石刺激膀胱三角区导致排尿反射亢进,每日排尿次数超过8次,可能伴有尿失禁,需通过多饮水冲刷尿道,必要时服用托特罗定片、索利那新片、奥昔布宁片等药物。
3、血尿结石移动划伤黏膜引发肉眼或镜下血尿,排尿末段血色加深,可伴随血块,建议完善泌尿系CT检查,医生可能开具氨甲环酸片、肾上腺色腙片、云南白药胶囊等止血药物。
4、排尿中断体位改变时结石堵塞膀胱出口导致尿流突然停止,需变换体位才能继续排尿,长期梗阻可能引发肾积水,需通过体外冲击波碎石或膀胱镜取石术治疗。
每日饮水量建议超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或发热需立即就医排除尿路感染。
双肾小结石多数情况下无须药物治疗,主要通过增加饮水量、调整饮食结构等方式促进结石排出。是否需要服药需根据结石成分、症状严重程度等因素综合评估。
1、无症状小结石直径小于5毫米且无梗阻的结石,可通过每日饮水2000毫升以上自然排出,无须用药。建议定期复查超声监测结石变化。
2、尿酸结石与高尿酸血症相关,可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒调节尿液酸碱度,或配合非布司他片抑制尿酸生成。可能伴随关节肿痛等症状。
3、感染性结石合并泌尿系统感染时需用盐酸左氧氟沙星片控制感染,配合碳酸氢钠片碱化尿液。可能出现发热、尿频等症状。
4、梗阻性结石引发肾绞痛或积水时,可短期使用消旋山莨菪碱片解痉止痛,必要时需体外冲击波碎石。通常伴有剧烈腰痛、血尿等表现。
日常需限制高草酸食物摄入,保持适量运动帮助结石移动,若出现持续疼痛或发热应及时就医复查。