健康知道
| 1人回答 | 46次阅读
多数尿结石无须手术治疗，通常可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。
1、药物排石：直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石：适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
3、输尿管镜取石：针对中下段输尿管结石，采用输尿管软镜配合激光碎石，具有创伤小、恢复快的特点，但存在输尿管损伤或感染风险。
4、经皮肾镜取石：用于处理大于20毫米的复杂肾结石，通过背部穿刺建立通道直接碎石取石，术后需留置肾造瘘管，可能出现出血或气胸等并发症。
日常建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况，出现剧烈腰痛或发热需及时就医。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出：直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出，多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助：α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛，枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石：体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石，通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出：经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石，通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升，避免高草酸食物如菠菜，适当进行跳跃运动促进结石移动，出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
