健康知道
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结石疼痛可通过多饮水、热敷、药物镇痛、体位调整等方式缓解。结石疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、感染、痉挛等原因引起。
1、多饮水增加饮水量有助于促进小结石排出，每日建议饮用2000毫升以上温水，避免浓茶咖啡等刺激性饮品。
2、热敷用40℃左右热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，可缓解输尿管平滑肌痉挛，减轻绞痛症状。
3、药物镇痛医生可能开具双氯芬酸钠栓剂、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等药物，需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。
4、体位调整采用侧卧屈膝体位可减轻输尿管压力，肾结石患者可尝试健侧卧位，避免剧烈运动加重疼痛。
疼痛剧烈或持续超过6小时需立即就医，完善超声或CT检查明确结石位置大小，必要时需进行体外碎石或手术治疗。
结石碎石后排不出来可通过多饮水、药物辅助、体位调整、二次碎石等方式治疗。结石排出困难通常与碎石颗粒过大、输尿管狭窄、炎症水肿、代谢异常等原因有关。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升可增加尿流冲刷力，帮助小于5毫米的碎石排出，建议分次饮用温水避免胃肠道不适。
2、药物辅助α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解水肿，枸橼酸氢钾钠调节尿液酸碱度，需在医生指导下联合使用。
3、体位调整根据结石位置采取膝胸卧位或倒立体位，利用重力作用促进肾盂结石移动，每日重复进行3-4次，每次持续10-15分钟。
4、二次碎石对于大于6毫米的残留结石或合并输尿管狭窄，可能需要体外冲击波碎石或输尿管镜钬激光碎石，需由泌尿外科评估手术指征。
碎石后两周内建议限制高草酸饮食，适当跳跃运动促进排石，若出现持续腰痛或发热需立即复查泌尿系CT。
