健康知道
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输尿管结石多数情况下不属于严重疾病，但可能引发剧烈疼痛和泌尿系统梗阻，处理不及时可能导致肾积水或感染。
1、轻度症状小结石可自行排出，表现为突发腰部绞痛，伴随恶心呕吐，可通过多饮水、口服坦索罗辛等药物促进排石。
2、中度梗阻结石嵌顿可能引起持续肾绞痛和血尿，需体外冲击波碎石或输尿管镜取石，常用药物包括双氯芬酸钠栓止痛、枸橼酸氢钾钠碱化尿液。
3、严重并发症完全梗阻超过两周可能导致不可逆肾功能损伤，合并感染时可出现发热寒战，需紧急置入输尿管支架或经皮肾造瘘。
4、罕见情况双侧输尿管结石同时梗阻可能引发急性肾功能衰竭，属于泌尿外科急症，需血液透析联合手术治疗。
建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石情况。
输尿管小结石可能引起血尿，常见症状包括突发腰痛、排尿疼痛、尿频尿急等，血尿通常表现为镜下血尿或肉眼血尿。
1、结石摩擦输尿管结石移动时摩擦黏膜导致毛细血管破裂，可通过多饮水促进排石，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、坦索罗辛、排石颗粒等药物缓解症状。
2、继发感染结石梗阻可能引发泌尿系统感染，伴随发热或脓尿，需进行抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、碳酸氢钠片等。
3、黏膜损伤结石长期滞留导致输尿管局部水肿糜烂，可能出现持续隐痛，建议行体外冲击波碎石或输尿管镜取石术解除梗阻。
4、血管侵蚀尖锐结石边缘可能侵蚀较大血管引发严重血尿，这种情况需紧急处理，必要时行输尿管支架置入或经皮肾镜手术。
出现血尿伴随腰痛时应及时就医，每日饮水量建议达到2000毫升以上，避免剧烈运动以防结石移位加重出血。
