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膀胱结石患者可能出现排尿疼痛、尿频尿急、血尿、下腹部钝痛等症状，严重时可伴随排尿中断或尿潴留。
1、排尿疼痛结石摩擦膀胱黏膜导致灼烧感或刺痛，排尿末加剧。可遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓解平滑肌痉挛，或服用非甾体抗炎药如布洛芬镇痛。
2、尿频尿急结石刺激膀胱三角区引发尿意频繁，每日排尿可达数十次。建议减少咖啡因摄入，必要时使用索利那新等M受体阻滞剂改善症状。
3、血尿结石移动划伤黏膜导致肉眼或镜下血尿。需排查是否合并感染，可配合服用碳酸氢钠碱化尿液，严重时需用氨甲环酸止血。
4、排尿中断结石堵塞尿道内口致尿流突然停止，改变体位后可恢复排尿。此为典型症状，需尽快进行B超定位，考虑体外冲击波碎石治疗。
每日饮水量应达到2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，定期复查结石位置变化。出现发热或持续尿闭需急诊处理。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，建议分次饮用温水，避免短时间内大量饮水导致不适。
2、药物排石α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸钾调节尿液酸碱度。用药需在医生指导下进行。
3、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石粉碎。治疗前需完善泌尿系CT等检查评估结石位置与肾功能。
4、输尿管镜取石对于较大或嵌顿性结石，可采用输尿管硬镜或软镜配合激光碎石。术后需留置双J管2-4周防止输尿管狭窄。
结石排出后应定期复查泌尿系超声，保持低盐低嘌呤饮食，每日保持适量运动促进代谢废物排出。
