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肾结石无创伤的手术主要有体外冲击波碎石术、经尿道输尿管镜碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管软镜碎石术。
1、体外冲击波碎石术通过体外产生的冲击波聚焦于结石,使其碎裂后随尿液排出,适用于直径小于20毫米的肾结石。
2、经尿道输尿管镜碎石术通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或气压弹道等方式碎石,适用于输尿管中下段结石。
3、经皮肾镜取石术在腰部建立微小通道,通过肾镜直接粉碎并取出结石,适用于较大或复杂的肾结石。
4、输尿管软镜碎石术利用可弯曲的输尿管软镜配合激光碎石,适用于肾盂和肾盏内的结石。
术后需增加饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系统超声。
0.3毫米的输尿管结石一般2-7天能排出,实际时间受到结石位置、泌尿系统功能、饮水量、活动量等多种因素的影响。
1、结石位置:位于输尿管上段的结石排出时间较长,下段结石因输尿管蠕动增强可能更快排出。
2、泌尿功能:输尿管蠕动功能正常者排石速度较快,存在先天性狭窄或炎症者可能延长排出时间。
3、饮水量:每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力,缺水状态会延缓结石移动。
4、活动量:适度跳跃运动有助于结石位移,久坐不动可能导致结石滞留。
建议每日监测排尿情况,出现持续腰痛、血尿或发热需及时泌尿外科就诊,复查超声确认结石是否完全排出。