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肾结石置管引流手术多数情况下有效，适用于输尿管梗阻、感染风险高或肾功能受损患者。主要作用包括解除梗阻、控制感染、保护肾功能。
1. 解除梗阻输尿管支架管或肾造瘘管能绕过结石阻塞部位，恢复尿液引流。适用于结石导致肾积水但无法立即碎石的情况，可缓解肾绞痛并预防肾功能恶化。
2. 控制感染合并尿路感染时，引流管有助于脓性分泌物排出，配合抗生素使用可降低脓毒血症风险。需监测体温及尿液性状变化。
3. 保护肾功能长期梗阻可能导致不可逆肾损伤，置管可维持尿流动力学稳定。尤其对孤立肾或双侧结石患者更具保护意义。
4. 过渡性治疗为后续体外冲击波碎石或输尿管镜手术创造条件，通过改善局部水肿提高碎石成功率。通常留置2-4周后实施确定性治疗。
术后需增加每日饮水量，限制高草酸食物摄入，遵医嘱定期复查影像学评估结石位置及肾功能变化。
结石碎石后疼痛可能由残余结石刺激、泌尿系统痉挛、继发感染或组织损伤引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、增加饮水量及复查排石情况等方式缓解。
1、残余结石刺激碎石后残留的小结石移动可能划伤输尿管黏膜，表现为阵发性绞痛。建议复查超声明确残留结石位置，遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或排石颗粒促进排出。
2、泌尿系统痉挛碎石过程中可能引发输尿管平滑肌痉挛，导致持续性胀痛。可使用山莨菪碱片或间苯三酚注射液解痉，配合局部热敷缓解症状。
3、继发感染结石破碎后可能携带细菌引发尿路感染，出现发热伴排尿刺痛。需进行尿常规检查，确诊后可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散抗感染。
4、组织损伤冲击波可能造成肾脏包膜或输尿管轻微损伤，产生钝痛感。通常2-3天自行缓解，疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。
术后每日饮水量应超过2000毫升，避免剧烈运动，若疼痛持续超过72小时或出现血尿加重需立即返院检查。
