| 1人回答 | 100次阅读
肾结石和尿结石的典型症状包括腰部绞痛、血尿、排尿困难、尿频尿急等,严重时可伴随恶心呕吐或发热。
1、腰部绞痛结石移动或阻塞输尿管时引发剧烈腰腹部疼痛,呈阵发性绞痛,可向下腹及会阴放射。急性发作需就医解除梗阻。
2、血尿结石摩擦尿路黏膜导致肉眼或镜下血尿,常伴随排尿疼痛。建议增加饮水量,必要时使用止血药物。
3、排尿异常结石刺激膀胱或尿道可引起尿频尿急,合并感染时出现排尿灼热感。需进行尿常规检查明确是否合并尿路感染。
4、全身症状继发感染时可出现发热寒战,严重梗阻可能导致肾积水。需急诊处理感染并评估肾功能损伤程度。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发,避免高草酸食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。
体外激光碎石多数情况下无须住院,属于门诊治疗。实际是否需要住院取决于结石大小、位置、并发症风险、患者基础疾病等因素。
1、结石大小直径小于10毫米的肾结石或输尿管结石通常门诊完成,超过15毫米或复杂结石可能需短期观察。
2、结石位置输尿管中上段结石术后易引发肾绞痛,部分患者需留院镇痛;下段结石多可当日离院。
3、并发症风险合并尿路感染、肾功能不全者需住院抗感染治疗;术中出血量大时需延长监测。
4、基础疾病高龄或患有心脑血管疾病者,术后可能需住院评估心肺功能。
术后建议多饮水促进排石,避免剧烈运动,出现发热或持续血尿应及时返院复查。