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4毫米尿结石通常无须体外碎石治疗，主要通过大量饮水、药物排石等方式处理。尿结石的治疗方式主要有自然排石、药物辅助、体外冲击波碎石、手术取石。
1、自然排石：直径小于6毫米的结石多数可通过每日饮水超过2000毫升自行排出，建议增加跳跃运动帮助结石移动。
2、药物辅助：可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠栓、碳酸氢钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，促进结石排出。
3、体外碎石：4毫米结石一般不符合碎石指征，但当出现顽固性疼痛或梗阻时，可考虑低能量体外冲击波碎石。
4、手术取石：仅适用于合并严重感染或肾功能损害者，可采用输尿管镜钬激光碎石等微创手术。
建议定期复查泌尿系超声监测结石位置变化，避免高草酸饮食并保持每日尿量在2000毫升以上。若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
输尿管结石症可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于小结石排出，减少尿液结晶沉积。适合结石直径小于5毫米且无严重梗阻的患者。
2、药物排石可使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并促进结石排出。药物排石适用于直径5-10毫米的结石。
3、体外冲击波碎石通过体外冲击波将结石粉碎成小颗粒后随尿液排出。该方法适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石。
4、输尿管镜取石经尿道置入输尿管镜直接粉碎或取出结石，适用于较大结石、嵌顿结石或体外碎石失败的情况。
建议限制高草酸食物摄入，保持适度运动促进排石，若出现剧烈腰痛、血尿或发热需立即就医。
