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输尿管结石什么原因引起

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输尿管结石什么原因引起

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。

1、饮水量不足

每日水分摄入不足导致尿液浓缩,矿物质结晶沉积形成结石。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可饮用柠檬水等碱性饮品。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会增加尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少红肉及动物内脏摄入。

3、尿路感染

细菌分解尿素产生碱性环境易形成磷酸铵镁结石。可能与尿频尿急等症状相关,需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗感染。

4、代谢异常

甲状旁腺功能亢进或高尿酸血症等疾病导致尿钙、尿酸排泄异常。通常伴随骨痛或关节肿痛,可选用别嘌醇、枸橼酸钾等药物调节代谢。

建议增加柑橘类水果摄入,避免浓茶咖啡,定期进行泌尿系统超声检查,结石直径超过6毫米或出现剧烈腰痛时应及时就医。

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肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石的排出方法按干预强度从低到高排列。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统,促进小于5毫米的结石自然排出,可配合跳跃运动增强效果。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石术适用于10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎,术后需配合排石药物促进碎片排出。

4、手术取石

经皮肾镜取石术处理大于20毫米的鹿角形结石,输尿管软镜处理输尿管中下段结石,术后需留置双J管防止输尿管狭窄。

建议低盐低嘌呤饮食,限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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