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结石患者建议优先选择泌尿外科或肝胆外科就诊,具体科室需根据结石位置决定,主要考虑因素包括医院专科水平、设备完善度、医生经验及急诊处理能力。
1、泌尿外科肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石应首选泌尿外科,该科室配备体外冲击波碎石机、输尿管镜等专用设备,可开展药物排石、微创手术等综合治疗。
2、肝胆外科胆囊结石、胆总管结石需就诊肝胆外科,医生会根据结石大小评估保胆取石或胆囊切除等方案,合并黄疸或胆管炎时需急诊处理。
3、三甲医院复杂结石或多次复发患者建议选择三甲医院,其多学科协作能力更强,可处理结石导致的肾功能损伤、胆道梗阻等并发症。
4、专科医院结石专科医院在代谢评估和预防复发方面更具优势,能提供24小时结石成分分析及个性化饮食指导服务。
就诊时携带既往检查报告,急性发作伴剧烈腹痛、发热时应立即前往急诊科,日常需保持每日2000毫升以上饮水量。
输尿管内结石多数情况下可以自行排出,具体与结石大小、位置、输尿管条件等因素有关。
1、结石大小直径小于5毫米的结石通常可随尿液排出,建议多饮水并适当运动促进排出。
2、结石位置位于输尿管上段的结石排出难度较大,中下段结石更易排出,可通过体位改变辅助排石。
3、输尿管条件输尿管无狭窄或畸形时结石更易排出,存在解剖异常者可能需要医疗干预。
4、症状程度剧烈肾绞痛或持续发热提示可能需药物或手术治疗,如体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
出现血尿、发热等症状时应及时就医,日常保持每日2000毫升以上饮水量,避免高草酸饮食。