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你们都是怎么治疗肾结石的

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你们都是怎么治疗肾结石的

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石可通过增加饮水量、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。

1、增加饮水量

每日饮水超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积。建议选择柠檬水等碱性饮品,避免浓茶和碳酸饮料。

2、药物排石

直径小于6毫米的结石可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物。药物可能与输尿管松弛、消炎镇痛、碱化尿液等因素有关。

3、体外冲击波碎石

适用于直径10-20毫米的肾盂结石,通过高频声波将结石粉碎。术后可能出现血尿、肾绞痛等症状,需配合药物排石。

4、输尿管镜取石

针对输尿管中下段嵌顿性结石,采用激光碎石后取出。手术可能与结石位置特殊、合并感染等因素有关,需预防术后狭窄。

结石排出后应定期复查泌尿系超声,控制动物内脏等高嘌呤食物摄入,保持适度运动预防复发。

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输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。

1、大量饮水:

每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。

2、药物排石:

可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。

3、体外碎石:

通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于直径10-20毫米的结石,需重复进行2-3次治疗。

4、输尿管镜碎石:

经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,适用于直径超过20毫米或嵌顿性结石,术后需留置双J管2-4周。

治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化。

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