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双肾结石患者需注意多饮水、调整饮食结构、定期复查及药物辅助治疗,结石较大或引发梗阻时需及时就医。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,有助于稀释尿液并促进小结石排出,避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、饮食调整限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入,适量补充柑橘类水果以增加尿枸橼酸含量。
3、定期复查每3-6个月进行泌尿系超声或CT检查,监测结石大小变化,评估是否需要进一步干预。
4、药物管理可遵医嘱使用枸橼酸钾调节尿液酸碱度,或服用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,疼痛发作时可用双氯芬酸钠缓解症状。
保持规律作息避免久坐,出现剧烈腰痛、血尿或发热时应立即就诊,术后患者需严格遵循医嘱进行后续治疗。
88岁输尿管结石可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。高龄患者治疗需综合评估心肺功能及基础疾病。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠。需监测肾功能及电解质平衡。
2、体外冲击波碎石适用于1-2厘米的肾盂或上段输尿管结石。高龄患者需评估心血管耐受性,术后可能出现血尿或肾周血肿。
3、输尿管镜取石适用于中下段输尿管结石,采用钬激光或气压弹道碎石。需评估麻醉风险,术后可能发生输尿管穿孔或狭窄。
4、经皮肾镜取石适用于大于2厘米的肾结石或嵌顿性输尿管上段结石。高龄患者需特别注意出血风险,术前需纠正凝血功能。
高龄患者应保持每日2000毫升饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。