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膀胱结石是什么原因做成

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膀胱结石是什么原因做成

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

膀胱结石可能由尿路梗阻、膀胱异物、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过药物排石、体外碎石、手术取石等方式治疗。

1、尿路梗阻

前列腺增生或尿道狭窄导致排尿不畅,尿液滞留形成结晶。建议解除梗阻病因,可服用坦索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻滞剂改善排尿。

2、膀胱异物

导尿管等异物成为结石核心,需通过膀胱镜取出异物,并配合枸橼酸钾、碳酸氢钠等药物碱化尿液。

3、代谢异常

高尿酸血症或胱氨酸尿症等代谢疾病易形成结石。需控制血尿酸水平,可选用别嘌醇、非布司他等降尿酸药物。

4、尿路感染

变形杆菌等产脲酶菌感染导致磷酸铵镁结石。需用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素抗感染治疗,同时进行结石清除。

每日保持2000毫升以上饮水量,限制高嘌呤饮食,定期复查泌尿系超声监测结石情况。

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输尿管结石发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物缓解症状,但需经泌尿外科医生评估后用药。

1、非甾体抗炎药

双氯芬酸钠栓通过直肠给药可快速缓解肾绞痛,适用于疼痛剧烈者,但胃肠溃疡患者禁用。

2、α受体阻滞剂

盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛输尿管平滑肌,促进直径小于6毫米的结石排出,用药期间需监测血压变化。

3、解痉药物

消旋山莨菪碱片可解除输尿管痉挛,改善排尿困难症状,青光眼患者及前列腺肥大者慎用。

4、抗生素

合并尿路感染时可选用头孢克肟分散片,用药前需进行尿培养检查以明确致病菌种类。

结石急性期应增加每日饮水量至2000毫升以上,避免摄入高草酸食物如菠菜,若出现持续发热或血尿需立即就医。

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