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输尿管结石引发的疼痛可通过药物镇痛、热敷、体位调整及饮水排石等方式缓解，通常由结石移动、尿路梗阻、感染或输尿管痉挛等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可减轻炎症性疼痛，解痉药如盐酸坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，严重疼痛可遵医嘱使用阿片类药物如曲马多。
2、热敷下腹部或腰部热敷有助于扩张局部血管，缓解输尿管痉挛引发的绞痛，温度不宜超过50℃，每次持续15-20分钟。
3、体位调整采取结石侧朝上的侧卧位可减少结石对管壁的刺激，膝胸卧位可能促进小于5毫米的结石自然排出。
4、饮水排石每日饮水量建议达到2000-3000毫升，增加尿流冲刷作用，但需避免短时间内大量饮水加重肾盂压力。
若疼痛持续超过6小时或伴随发热、血尿需立即就医，日常应限制高草酸食物摄入，适度跳跃运动有助于小结石排出。
体外碎石术不适用于合并严重凝血功能障碍、尿路感染未控制、妊娠期、结石远端存在器质性梗阻等情况。
1、凝血障碍血小板减少或服用抗凝药物者碎石可能导致难以控制的出血，需先纠正凝血功能。
2、活动感染急性肾盂肾炎或发热期碎石可能引发脓毒血症，需先进行抗生素治疗控制感染。
3、妊娠状态冲击波可能影响胎儿发育，妊娠期女性应选择输尿管支架置入等替代方案。
4、解剖梗阻结石远端存在尿道狭窄或前列腺增生等梗阻时，碎石后碎片无法排出，需优先解除梗阻。
存在心血管疾病、过度肥胖或骨骼畸形者需评估个体风险，术后建议增加水分摄入并监测尿量变化。
