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左肾结石疼痛部位主要位于左侧腰部、腹部或腹股沟区域,可能放射至会阴及大腿内侧,疼痛性质多为突发性绞痛或钝痛。
1、腰部疼痛结石卡在左肾盂或输尿管上段时,疼痛集中于左侧肋脊角,呈持续性钝痛或阵发性绞痛,可能伴随恶心呕吐。
2、腹部放射痛结石移动至输尿管中段时,疼痛向左侧中下腹部放射,常被误诊为肠痉挛或妇科疾病,需通过影像学鉴别。
3、腹股沟牵扯痛结石下降至输尿管下段时,疼痛可沿左侧腹股沟向会阴部放射,男性可能伴发睾丸牵涉痛,女性可能出现外阴不适。
4、排尿相关痛结石接近膀胱入口时,可能引发尿频尿急及排尿终末疼痛,部分患者出现肉眼血尿或镜下血尿。
建议每日饮水超过2000毫升,避免高草酸食物如菠菜巧克力,急性发作时可采用热敷缓解痉挛性疼痛,但需及时就医明确结石位置与大小。
尿道内结石可通过自然排出、药物辅助、体外碎石和手术取出等方式排出。结石排出方式主要与结石大小、位置、成分以及患者身体状况有关。
1、自然排出:直径小于5毫米的结石可能随尿液自然排出,多饮水有助于冲刷尿道。
2、药物辅助:α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,非甾体抗炎药如布洛芬可缓解疼痛,枸橼酸钾可碱化尿液溶解尿酸结石。
3、体外碎石:体外冲击波碎石术适用于肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎成小颗粒便于排出。
4、手术取出:经尿道输尿管镜碎石取石术适用于中下段输尿管结石,通过内镜直接取出或粉碎结石。
建议每日饮水量保持在2000-3000毫升,避免高草酸食物如菠菜,适当进行跳跃运动促进结石移动,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。