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大牙末端牙龈发炎肿痛怎么办

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大牙末端牙龈发炎肿痛怎么办

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张天奇
张天奇 山东省立医院 副主任医师

大牙末端牙龈发炎肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物消炎、牙科处理等方式治疗。通常由食物嵌塞、口腔卫生不良、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。

1、局部清洁

使用软毛牙刷轻柔清洁患处,配合冲牙器或牙线清除嵌塞食物残渣,减少细菌滋生。生理盐水漱口每日多次有助于消炎。

2、冷敷缓解

冰袋外敷肿胀面颊部,每次10分钟,间隔2小时重复进行。冷敷可收缩血管减轻肿痛,避免直接接触皮肤以防冻伤。

3、药物消炎

可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。甲硝唑针对厌氧菌感染,阿莫西林广谱抗菌,布洛芬缓解疼痛和炎症反应。

4、牙科处理

智齿冠周炎需专业冲洗上药,牙周脓肿可能需切开引流。反复发作或伴随发热时应及时就诊,评估是否需拔除阻生智齿或牙周治疗。

日常避免过硬过热食物刺激患处,保持口腔清洁,戒烟限酒。若肿痛持续超过3天或伴随张口困难、淋巴结肿大需立即就医。

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拔牙后两年未镶牙可能导致邻牙倾斜、对颌牙伸长、咀嚼功能下降、牙槽骨萎缩等问题。

1、邻牙倾斜:

缺牙区两侧牙齿会向空隙倾斜,导致牙缝变大易嵌塞食物,可能引发龋齿或牙周病。建议及时修复缺牙间隙。

2、对颌牙伸长:

缺失牙对应的上颌或下颌牙齿会逐渐向下生长,造成咬合紊乱。需通过正畸或修复治疗恢复正常咬合关系。

3、咀嚼功能下降:

长期单侧咀嚼可能引发颞下颌关节紊乱,表现为关节弹响或疼痛。应尽早进行义齿修复改善咀嚼效率。

4、牙槽骨萎缩:

缺牙区颌骨缺乏生理刺激会逐渐吸收变薄,增加后期种植牙难度。骨量不足时可能需先进行植骨手术。

建议尽快到口腔修复科就诊,根据牙槽骨条件选择活动义齿、固定桥或种植牙等修复方式,日常注意保持口腔卫生。

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