| 1人回答 | 53次阅读
输尿管内结石疼痛可通过多饮水、药物解痉、体外碎石、手术取石等方式缓解。输尿管结石通常由尿量不足、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于小结石排出,可配合蹦跳运动促进结石移动,但肾绞痛发作时需暂停运动。
2、药物解痉黄体酮注射液、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、消旋山莨菪碱片等药物可松弛输尿管平滑肌,缓解痉挛性疼痛,需在医生指导下使用。
3、体外碎石适用于直径小于2厘米的结石,通过冲击波将结石粉碎,可能与输尿管局部水肿有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。
4、手术取石经尿道输尿管镜碎石适用于嵌顿性结石,可能与输尿管狭窄有关,通常表现为持续性绞痛、排尿困难等症状。
发作期避免摄入高草酸食物,定期复查超声观察结石位置变化,超过6毫米的结石建议积极干预。
输尿管下段结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜碎石等方式治疗。输尿管下段结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、大量饮水:每日饮水量超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,适合直径小于6毫米的结石。
2、药物排石:可使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物排石适用于直径6-10毫米的结石。
3、体外碎石:通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出,适用于直径10-20毫米的结石,需重复进行2-3次治疗。
4、输尿管镜碎石:经尿道置入内镜直接粉碎并取出结石,适用于直径超过20毫米或嵌顿性结石,术后需留置双J管2-4周。
治疗期间应限制高草酸食物摄入,保持适度运动促进排石,定期复查超声监测结石位置变化。