健康知道
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结石从输尿管掉入膀胱后通常1-4周可自行排出，实际时间受到结石大小、患者饮水量、膀胱收缩功能、尿道通畅度等多种因素的影响。
1、结石大小：直径小于5毫米的结石多数可自然排出，超过8毫米的结石可能滞留膀胱需医疗干预。
2、饮水量：每日保持2000毫升以上饮水量可增加尿流冲刷力，有助于加速结石排出。
3、膀胱功能：正常膀胱收缩力可推动结石移动，神经源性膀胱或前列腺增生患者排出时间可能延长。
4、尿道状况：尿道狭窄或解剖异常会导致结石卡顿，此时需通过膀胱镜或体外碎石等治疗。
建议增加跳跃运动促进结石位移，若出现排尿中断、血尿或发热需立即泌尿外科就诊，避免继发感染或肾功能损害。
肾结石5.5毫米通常不算严重，多数情况下可通过保守治疗排出体外。结石处理方式主要有大量饮水、药物辅助排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷泌尿系统，促进小结石自然排出，建议选择柠檬水等碱性饮品。
2、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠等药物缓解输尿管痉挛并碱化尿液，但需警惕药物过敏反应。
3、体外碎石适用于位于肾盂或上段输尿管的结石，通过超声波定位粉碎结石，术后可能出现血尿或肾绞痛等短期并发症。
4、输尿管镜取石当结石卡顿超过4周或引发严重肾积水时需考虑手术，采用钬激光碎石后取出，需预防术后尿路感染风险。
建议限制草酸含量高的菠菜等食物摄入，定期复查超声监测结石位置变化，突发剧烈腰痛伴血尿需急诊处理。
