健康知道
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输尿管结石疼痛具有间歇性发作特点，典型表现为突发性肾绞痛，疼痛频率与结石位置、大小及是否引发梗阻有关。
1、结石移动小结石随尿液移动时刺激输尿管壁，引发阵发性绞痛，疼痛可放射至腹股沟，多持续数分钟至数小时，建议使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊或布洛芬缓释胶囊缓解症状。
2、梗阻程度完全性梗阻导致持续性胀痛伴肾积水，需急诊解除梗阻；部分梗阻呈间歇性隐痛，可能与结石形态不规则有关，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石治疗。
3、继发感染结石合并感染时出现发热伴持续性疼痛，常见致病菌为大肠埃希菌，需用左氧氟沙星、头孢曲松钠或磷霉素氨丁三醇抗感染，同时处理原发结石。
4、个体差异疼痛敏感度因人而异，部分患者仅感腰部酸胀，临床需结合影像学判断结石状态，无症状结石也需定期复查。
每日饮水2000毫升以上有助于预防结石复发，减少高草酸食物摄入，突发剧烈腰痛或血尿应立即就医。
肾结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起。
1、大量饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议选择柠檬水等碱性饮品，避免浓茶咖啡。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液，坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌，双氯芬酸钠缓解疼痛。需在医生指导下联合使用。
3、体外碎石适用于直径小于20毫米的肾盂结石，通过冲击波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关，术后可能出现血尿。
4、输尿管镜取石针对输尿管中下段结石，采用钬激光碎石后取出。通常与结石嵌顿时间有关，可能伴随尿路刺激症状。
日常需限制草酸含量高的菠菜豆腐，适当跳跃运动帮助排石，定期复查超声监测结石情况。
